Yoshimura N, de Groat WC. Neural control of the lower urinary tract. Int J Urol. 1997;4(2):111-25. [Pinche aquí para ver el artículo de referencia]. Rojas-Gómez MF, Blanco-Dávila R, Tobar Roa V, Gómez González AM, Ortiz Zableh AM, Ortiz Azuero A. Anestesia regional guiada por ultrasonido en territorio del nervio pudenda. Rev Colomb Anestesiol. 2017;45(3):200-9. [Pinche …
La inervación de los órganos del tracto urinario inferior depende del sistema nervioso simpático, parasimpático y somático, así como de reflejos medulares y supraespinales y con la participación de vías centrales, siendo fundamental la correcta integración entre dichos sistemas para el adecuado funcionamiento del tracto urinario inferior.
La electroestimulación consiste en aplicar impulsos eléctricos para modificar el comportamiento de un arco neuronal deficiente y se divide en central y periférica [9]. La central o neuroestimulación, se encarga de activar las vías eferentes nerviosas para crear una respuesta motora, siendo utilizada en pacientes con lesiones medulares. La electroestimulación periférica o neuromodulación crea un …
El control voluntario de la micción depende de conexiones entre la corteza frontal y la región septal-preóptica del hipotálamo, así como de conexiones entre el lóbulo paracentral y el tronco encefálico. La lesión de estas áreas de la corteza provoca el aumento de la actividad vesical, por supresión del control inhibitorio cortical. Durante la micción …
5. Vías centrales que modulan el reflejo de la micción Leer más »
4.1. Médula espinal El centro de la micción a nivel medular se encuentra entre los segmentos S2-S4. En la sustancia gris pontomesencefálica se encuentran los núcleos de origen para la vía común de las neuronas motoras de la vejiga, recibiendo estos centros impulsos nerviosos superiores. La micción se consigue por una correcta coordinación entre la …
4. Vías espinales y supraespinales involucradas en el reflejo de la micción Leer más »
Existen vías reflejas, organizadas en la médula espinal y en el cerebro, que modulan la coordinación entre la vejiga y la uretra. Algunas de ellas, promueven el almacenamiento de orina, mientras que otras, inducen la micción. A su vez, estas vías se relacionan entre sí creando mecanismos de retroalimentación complejos, por ejemplo, el reflejo de …
3. Circuitos reflejos para el control de la micción Leer más »
La información del tracto urinario inferior alcanza la médula espinal lumbosacra a través de axones aferentes en los nervios hipogástrico, pelviano y pudendo. Las fibras aferentes del nervio hipogástrico alcanzan los ganglios de la raíz dorsal de la médula espinal lumbar. Las fibras aferentes de los nervios pelviano y pudendo alcanzan los ganglios de la …
La inervación del tracto urinario inferior depende de tres conjuntos de nervios periféricos, entre los que se encuentran el sistema nervioso simpático, parasimpático y somático. Sistema nervioso simpático: las fibras lumbares simpáticas (nervio hipogástrico) relajan el cuerpo vesical y contraen la base de la vejiga y la uretra. Sistema nervioso parasimpático: las fibras sacras parasimpáticas …
