Craggs M, McFarlane J. Physiological Society Symposium: The Phisiology and Pathophysiology of the Lower Urinary Tract. Experimental Physiology. 1999;84:149-160. Fandel T, Tanagho E. A. Neuromodulation in voiding dysfunction: A historical Overview of neurostimulation and its application. Urol Clin N Am 2005;32:1-10. Ottestad E, Orlovich D. S. History of Peripheral Nerve Stimulation- Update for the 21st […]
6. Lecturas recomendadas y bibliografía Leer más »
Aunque la neuromodulación tibial mejora los síntomas, la calidad de vida e incluso los hallazgos urodinámicos, a través de cambios objetivos en el sistema nervioso, su efecto placebo no puede ser descartado del todo, debido a la ausencia de estudios prospectivos randomizados y a la ausencia de criterios claros, objetivos y estandarizados de respuesta. Hoy
En el caso de pacientes respondedores a PTNS evita la frecuentación hospitalaria al eliminar el tratamiento crónico de mantenimiento. Fue descrito inicialmente por Van der Pal en 2006, quién publicó el implante subcutáneo Urgent SQ en 8 pacientes, con relativamente buena respuesta, sin efectos adversos y sin problemas significativos de migración del dispositivo [66]. De
4. Modulación crónica del nervio tibial mediante dispositivos implantados Leer más »
En 1987, Marshall Stoller [25] aplicando sus conocimientos de acupuntura china, y basándose en los estudios previos de McGuire, tuvo la idea de estimular el nervio tibial para inhibir la actividad vesical por medio de una aguja de acupuntura (34 G), que actúa como un electrodo bipolar temporal, que atraviesa la piel y se aloja
3. Neuromodulación tibial posterior percutánea (PTNS) Leer más »
Descrita por E.J. McGuire en 1983, quien, trabajando en el estudio de la inhibición del detrusor en primates con lesión medular, evidenció que la estimulación del esfínter anal mediante un electrodo bipolar inhibía su contracción. Del mismo modo, evidenció que la inhibición era igual de eficaz con un electrodo positivo en el esfínter anal y
2. Neuromodulación tibial posterior transcutánea Leer más »
Hoy en día existen dos tipos de tratamiento eléctrico para los trastornos miccionales: la neuroestimulación y la neuromodulación. En la primera, el sistema nervioso es estimulado eléctricamente de forma directa con el objeto de lograr respuestas inmediatas. En la segunda se aplican estímulos eléctricos con el objeto de alterar la neurotransmisión y con ello conseguir
