Modulo 6

El procedimiento es mínimamente invasivo, ambulatorio y se realiza en dos fases con anestesia local y es reversible. La primera fase consiste en colocar el electrodo Tine lead en S3 y es un procedimiento que dura entre 30-45 minutos. Luego se pasa al periodo de estimulación temporal que es evaluar la respuesta clínica entre 1 […]

La técnica quirúrgica ha sufrido modificaciones importantes a lo largo de los años en lo que se refiere a todos los componentes que la integran, como los electrodos, generadores de impulsos eléctricos (GIE) externos e internos y mandos de programación por parte del paciente y del médico. El sistema de neuromodulación de raíces sacras está

En nuestra consulta, es relativamente frecuente encontrar pacientes con problemas miccionales de larga evolución sin una causa evidente en las pruebas diagnósticas efectuadas y que ya han sido sometidos a múltiples tratamientos. Son pacientes con una disfunción miccional crónica y es una de las principales indicaciones de la NMRS, sólo cuando los tratamientos convencionales han

La electroestimulación consiste en aplicar impulsos eléctricos para modular la actividad de un arco neuronal deficiente y se divide en central y periférica (Gómez) [5]: La electroestimulación central o neuroestimulación se encarga de activar las vías eferentes nerviosas para crear una respuesta mo­tora, siendo utilizada en pacientes con lesiones medulares. La electroestimulación peri­férica o neuromodulación

¿En qué consiste la neuromodulación? Consiste en aplicar una estimulación eléctrica continua a las raíces sacras, especialmente S3, mediante un dispositivo implantable que incluye un electrodo cuadripolar denominado Tined Lead y un neuroestimulador que es el que genera la estimulación eléctrica que modula los nervios que inervan la vejiga, intestinos, esfínteres anal y uretral y

Yoshimura N, de Groat WC. Neural control of the lower urinary tract. Int J Urol. 1997;4(2):111-25. [Pinche aquí para ver el artículo de referencia]. Rojas-Gómez MF, Blanco-Dávila R, Tobar Roa V, Gómez González AM, Ortiz Zableh AM, Ortiz Azuero A. Anestesia regional guiada por ultrasonido en territorio del nervio pudenda. Rev Colomb Anestesiol. 2017;45(3):200-9. [Pinche

La inervación de los órganos del tracto urinario inferior depende del sistema nervioso simpático, parasimpático y somático, así como de reflejos medulares y supraespinales y con la participación de vías centrales, siendo fundamental la correcta integración entre dichos sistemas para el adecuado funcionamiento del tracto urinario inferior.

La electroestimulación consiste en aplicar impulsos eléctricos para modificar el compor­tamiento de un arco neuronal deficiente y se divide en central y periférica [9]. La central o neuroestimulación, se encarga de activar las vías eferentes nerviosas para crear una respuesta mo­tora, siendo utilizada en pacientes con lesiones medulares. La electroestimulación peri­férica o neuromodulación crea un

El control voluntario de la micción depende de conexiones entre la corteza frontal y la región septal-preóptica del hipotálamo, así como de conexiones entre el lóbulo paracentral y el tronco encefálico. La lesión de estas áreas de la corteza provoca el aumento de la actividad vesical, por supresión del control inhibitorio cortical. Durante la micción

4.1. Médula espinal El centro de la micción a nivel medular se encuentra entre los segmentos S2-S4. En la sustancia gris pontomesencefálica se encuentran los núcleos de origen para la vía común de las neuronas motoras de la vejiga, recibiendo estos centros impulsos nerviosos superiores. La micción se consigue por una correcta coordinación entre la