Modulo 4

7. Lecturas recomendadas y bibliografía

Gómez JM, Trelles C. Uso de la tecnología láser en urología funcional y uroginecología. Arch Esp Urol. 2020;73(8):709-723. Palacios S, Combalia J, Emsellem C, Gaslain Y, Khorsandi D. Therapies for the management of genitourinary syndrome of menopause. Post Reprod Health. 2020;26(1):32-42. PMID: 31387514 Palacios S. Vaginal hyperlaxity syndrome: a new concept and challenge. Gynecol Endocrinol. […]

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6. Conclusiones

El uso del láser es una herramienta empleada desde hace años en urología y ginecología como instrumento de corte y coagulación. La aplicación del láser en la patología del suelo pélvico basado en la reparación y regeneración de tejidos se ha extendido en los últimos años sin que se haya demostrado eficacia ni seguridad. Mientras

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4. Láser en disfunciones de suelo pélvico:

En las disfunciones del suelo pélvico, la aplicación de láser tiene las siguientes indicaciones: incontinencia de orina de esfuerzo (IUE), en la atrofia asociada al síndrome genitourinario de la menopausia, hiperlaxitud vaginal [3], POP, vulvodinia, liquen escleroatrófico y cistitis de repetición. En estas patologías se aplica la experiencia obtenida en la terapia con láser en

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3. Tipos de láser

Existen distintos tipos de láser en función de la longitud de onda y del medio donde la energía es estimulada [1]. La luz emitida por el aparato entra a través de unos espejos en una cavidad óptica de resonancia donde es estimulada, y sale de nuevo por otro espejo convertida en energía láser. Los medios

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2. ¿Qué es el láser?

El término láser es un acrónimo, que deriva del inglés: Light Amplification by Stimulated Emision of Radiation (LASER) [1,2]. Un aparato de láser es un dispositivo que transforma la energía eléctrica en radiación electromagnética mediante la emisión de haces de luz de distintas longitudes de onda. Son aparatos que amplifican la luz, produciendo haces de

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1. Introducción

La tecnología láser se utiliza desde hace años en numerosas especialidades de la medicina, entre ellas en urología (estenosis uretral, litotricia, cistitis intersticial, trigonitis, complicaciones de las mallas, incontinencia urinaria), y en ginecología (destrucción de lesiones por HPV) [1]. Recientemente se ha expandido su uso, en unos casos por motivos económicos y en otros buscando

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6. Lecturas recomendadas y bibliografía

Craggs M, McFarlane J. Physiological Society Symposium: The Phisiology and Pathophysiology of the Lower Urinary Tract. Experimental Physiology. 1999;84:149-160. Fandel T, Tanagho E. A. Neuromodulation in voiding dysfunction: A historical Overview of neurostimulation and its application. Urol Clin N Am 2005;32:1-10. Ottestad E, Orlovich D. S. History of Peripheral Nerve Stimulation- Update for the 21st

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5. Conclusiones

Aunque la neuromodulación tibial mejora los síntomas, la calidad de vida e incluso los hallazgos urodinámicos, a través de cambios objetivos en el sistema nervioso, su efecto placebo no puede ser descartado del todo, debido a la ausencia de estudios prospectivos randomizados y a la ausencia de criterios claros, objetivos y estandarizados de respuesta. Hoy

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4. Modulación crónica del nervio tibial mediante dispositivos implantados

En el caso de pacientes respondedores a PTNS evita la frecuentación hospitalaria al eliminar el tratamiento crónico de mantenimiento. Fue descrito inicialmente por Van der Pal en 2006, quién publicó el implante subcutáneo Urgent SQ en 8 pacientes, con relativamente buena respuesta, sin efectos adversos y sin problemas significativos de migración del dispositivo [66]. De

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