Modulo 3

Los estudios videourodinámicos son estudios complejos que además requieren de la participación de un personal altamente entrenado y con capacitación para manejar una fuente de radiaciones ionizantes, como son los rayos X. Por otra parte, el paciente está sometido a una serie de riesgos relacionados con esta prueba que deben ser conocidos con la finalidad […]

Como se indicó anteriormente, las alteraciones anatómicas del suelo pélvico originan trastornos funcionales. Por ello, lo ideal sería contar con una prueba que permitiera estudiar simultáneamente ambos fenómenos. Esto es lo que permiten realizar los estudios videourodinámicos. Además, gracias a la simultaneidad de los datos funcionales con los anatómicos, se pueden solucionar problemas diagnósticos que

El diagnóstico de las alteraciones funcionales del tracto urinario se realiza mediante los estudios urodinámicos, mientras que las alteraciones anatómicas se diagnostican mediante técnicas de imagen. A continuación, se estudiarán las pruebas diagnósticas utilizadas para el estudio de las alteraciones funcionales consecuencia de la lesión anatómica del suelo pélvico 2.1. Diagnóstico de la incontinencia urinaria

Los procesos patológicos del organismo o enfermedades se pueden clasificar en dos grandes categorías: patologías morfológicas y patologías funcionales. Las patologías morfológicas se definen como una alteración anatómica, como sucede en las malformaciones congénitas o en los tumores. Las alteraciones funcionales se definen como una alteración en una función orgánica, como ocurre en los procesos

Abrams P, Blaivas JG, Stanton SL, Andersen JT, Fowler CJ, Gerstenberg T, et al. Sixth report on the standardisation of terminology of lower urinary tract function. Procedures related to neurophysiological investigations: electromyography, nerve conduction studies, reflex latencies, evoked potentials and sensory testing. The International Continence Society Committee on Standardisation of Terminology. Scand J Urol Nephrol. 1986;20(3):161-4. Virseda

La EMG selectiva del esfínter uretral externo es el registro de los cambios de potencial eléctrico generados por la despolarización del músculo que permite diagnosticar la existencia de una lesión de la inervación periférica o del propio músculo. La EMG selectiva también permite diagnosticar lesiones medulares en función de la fuerza de contracción voluntaria muscular

3.1. Aspectos teóricos y técnicos La urodinámica ambulatoria es una técnica que se realiza fuera del gabinete de urodinámica y que permite registrar las presiones vesicales y abdominales mientras la vejiga se llena de forma fisiológica con la orina producida por el propio paciente. Además, también permite estudiar la fase miccional mediante una flujometría que

2.1. Aspectos teóricos y técnicos La uretra es un conducto virtual que permanece cerrado durante la fase de llenado debido a  la tensión superficial del urotelio y a la contracción de su musculatura lisa. Al tratarse de un conducto cilíndrico, la presión en su interior es directamente proporcional a la tensión de sus paredes e

1.1. Aspectos teóricos y técnicos El tracto urinario está regulado por circuitos neuronales complejos. Una lesión en cualquiera de sus niveles puede producir alteraciones neurológicas importantes. Por esta razón, el primer paso fundamental que llevar a cabo es la exploración neurológica. Sin embargo, hay lesiones sutiles en las que no solo basta con una exploración

Biardeau X, Lam O, Ba V, Campeau L, Corcos J. Prospective evaluation of anxiety, pain, and embarrassment associated with cystoscopy and urodynamic testing in clinical practice. Can Urol Assoc J. 2017;11(3-4):104-110. Huang Z, Xiao H, Li H, Yan W, Ji Z. Analysis of the incidence and risk factors of male urinary tract infection following urodynamic